
Ein erhöhter Transaminase- Wert deutet in den meisten Fällen auf eine Lebererkrankung oder -schädigung hin . Diese Enzyme (vor allem ALT/GPT und AST/GOT) werden bei Schädigung von Leber- oder Muskelzellen ins Blut freigesetzt. Ob sich der Wert durch Ernährung oder natürliche Heilmittel senken lässt , hängt daher ausschließlich von der zugrunde liegenden Ursache ab . Bei einem erhöhten Transaminase-Wert sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache mittels Blutuntersuchungen, Anamnese und gegebenenfalls bildgebenden Verfahren abzuklären.
Was sind Transaminasen und welche Werte gelten als normal?

Transaminasen sind intrazelluläre Enzyme , die am Aminosäurestoffwechsel und an der Entgiftung von Arzneimitteln und Toxinen beteiligt sind. Sie kommen hauptsächlich in der Leber , aber auch im Herzen, in den Nieren und in der Skelettmuskulatur vor. Die wichtigsten sind :
- ALT (Alanin-Aminotransferase) oder GPT: Sie befindet sich hauptsächlich in der Leber und ist eine spezifischerer Marker Leberschäden.
- AST (Aspartat-Aminotransferase) oder GOT: kommt in Leber, Herz und Muskeln vor, daher kann ein erhöhter Wert auch folgende Ursachen haben: Muskel- oder Herzschäden.
Die Normalwerte können je nach Labor, Geschlecht und anderen individuellen Faktoren variieren, aber die folgenden Angaben stellen ungefähre übliche Bereiche als Orientierung dar:
- ALT/GPT: etwa 10 – 49 U/L.
- AST/GOT: etwa 10 – 34 U/L.
Wenn die Werte den oberen Referenzbereich des Labors überschreiten, spricht man von erhöhten Transaminasen . Dies deutet auf eine Leber- oder Muskelschädigung oder Entzündung hin , die untersucht werden sollte, auch wenn es sich manchmal nur um eine leichte und vorübergehende Veränderung handelt.
Ursachen erhöhter Transaminasewerte und wann Anlass zur Sorge besteht

Wenn Sie an Leberzirrhose , Hepatitis, Mononukleose, Leberischämie, Lebergewebsnekrose, einem Tumor oder Leberkrebs leiden, ist es wichtig zu wissen, dass Sie eine spezifische medizinische Behandlung benötigen . Es ist auch gut zu wissen, dass Erkrankungen wie Leberzirrhose chronisch sind und unter Umständen nicht heilbar. Durch eine Anpassung des Lebensstils lässt sich das Fortschreiten der Erkrankung jedoch verlangsamen und Komplikationen reduzieren.
Es gibt außerdem viele häufige Ursachen für erhöhte Transaminasenwerte:
- Fettleber (Leberverfettung), sowohl alkoholischer als auch nicht-alkoholischer Ursache, eng verwandt mit Übergewicht, Adipositas, Insulinresistenz und metabolisches Syndrom.
- Virushepatitis (A, B, C und andere), die eine Leberentzündung verursachen und akut oder chronisch verlaufen können.
- Übermäßiger Alkoholkonsumselbst bei mäßigen Mengen, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, kommt es zu fortschreitenden Schäden an den Leberzellen.
- Lebertoxische Medikamente (bestimmte Schmerzmittel, einige Antibiotika, Statine, Entzündungshemmer, anabole Steroide) und Nahrungsergänzungsmittel oder Naturprodukte, die unkontrolliert eingenommen werden.
- Autoimmun- und Stoffwechselerkrankungen (Autoimmunhepatitis, Hämochromatose, Morbus Wilson, Typ-2-Diabetes).
- Sehr intensive körperliche Betätigung oder selten, was aufgrund von Mikrorissen in der Muskulatur zu einem Anstieg der AST führen kann.
Umgekehrt ist bei einem Anstieg des Transaminasespiegels aufgrund einer Leberentzündung , einer Fettleber, des Konsums von Medikamenten oder toxischen Substanzen oder einer akuten Erkrankung eine radikale Änderung des Lebensstils unerlässlich, um diesen Spiegel zu senken und die Gesundheit zu erhalten.
Der Schweregrad der Erhöhung hängt vom Ausmaß des Anstiegs und seiner Dauer ab :
- Aufzüge leves (bis zum etwa 2-3-Fachen des Normalwerts) sind sehr häufig und normalisieren sich oft, wenn der auslösende Faktor behoben wird.
- Aufzüge mäßig (zwischen 5 und 10 Mal) kann in Verbindung gebracht werden mit chronische Lebererkrankungen oder fortgeschrittene Fettleber.
- Aufzüge sehr groß (mehr als 10 Mal) erzwingen dringende Beurteilung aufgrund des Risikos einer schweren akuten Hepatitis oder anderer schwerwiegender Schäden.
Wie werden erhöhte Transaminasenwerte untersucht?

Wenn ein Bluttest erhöhte AST- oder ALT-Werte (GOT/AST oder GPT/ALT) nachweist, führt der Arzt in der Regel eine schrittweise Abklärung durch . Zunächst wird der Befund durch eine Wiederholung des Bluttests und eine umfassende Leberfunktionsanalyse (Bilirubin, GGT, alkalische Phosphatase usw.) bestätigt. Anschließend wird die Krankengeschichte ausführlich erhoben , wobei Alkoholkonsum, Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Infektionen in der Vorgeschichte sowie das Vorliegen von Stoffwechselerkrankungen wie Übergewicht, Diabetes oder Fettstoffwechselstörungen berücksichtigt werden.
Je nach Fall können folgende Unterlagen angefordert werden:
- Leberultraschall, um die Struktur der Leber zu beurteilen und eine Fettleber oder andere Anomalien auszuschließen.
- Virusserologien für Hepatitis und andere spezifische analytische Untersuchungen.
- In ausgewählten Fällen Leberbiopsie um den Grad der Entzündung und Fibrose zu beurteilen.
Es ist unbedingt erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Transaminasewerte bei mehreren Tests erhöht bleiben, wenn Symptome wie starke Müdigkeit, Gelbsucht oder Bauchschmerzen auftreten oder wenn in der Familie Lebererkrankungen bekannt sind.
Ernährung zur Senkung der Transaminasewerte und zum Schutz der Leber

Um die Transaminasewerte zu senken, ist eine Ernährungsumstellung wichtig . Wir empfehlen eine fettarme Ernährung , bei der frittierte, panierte und Fast-Food-Produkte vermieden werden. Der Konsum von Fleisch und verarbeitetem Fleisch sollte ebenfalls eingeschränkt und durch mageres Fleisch ersetzt werden.
Eine mediterrane Ernährung , reich an Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Fisch und nativem Olivenöl extra , wird mit einer geringeren Fetteinlagerung in der Leber und einer besseren Stoffwechselgesundheit in Verbindung gebracht. Sie ist hilfreich für:
- Erhöhen Sie den Verbrauch von Obst und Gemüse, aufgrund seines Beitrags an Antioxidantien, die helfen, Leberentzündungen zu bekämpfen.
- Reduzieren Sie gesättigte Fettsäuren (verarbeitetes Fleisch, Vollmilchprodukte, sehr fettes Fleisch) und vermeiden Transfett Gebäck und hochverarbeitete Lebensmittel.
- Wählen gesunde Kochmethoden zum Beispiel im Backofen, Bügeleisen, Dampfgarer, in der Mikrowelle oder auf dem Grill zubereiten, Frittieren vermeiden.
- Nehmen Sie Lebensmittel mit leberfreundlichen Eigenschaften zu sich, wie zum Beispiel Artischocke, Rote Bete, Knoblauch und Kurkuma, im Rahmen einer ausgewogenen Ernährung.
Gebäck und raffinierter Zucker sollten reduziert oder ganz vermieden werden, da sie zu Fetteinlagerungen und Leberentzündungen beitragen. Bei einer Lebererkrankung ist Alkohol verboten , da er die Leber schädigt . Es wird empfohlen , täglich mindestens zwei Liter Wasser zu trinken, um den Körper bei der Ausscheidung von Fett und Giftstoffen zu unterstützen.
Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, magerem Fleisch und Obst kann bei Patienten mit erhöhten Transaminasewerten zu einer raschen Besserung führen. Bei Übergewicht und Fettleber empfiehlt sich die Beratung durch einen Ernährungsberater , um eine fettarme Diät und Gewichtsreduktion zu beginnen. Bereits eine Gewichtsreduktion von 5–10 % kann die ALT- und AST-Werte deutlich senken.
Lebensstil, Bewegung und andere wichtige Pflegemaßnahmen

Bei einem sitzenden Lebensstil und ungesunder Ernährung empfehlen wir Ihnen, die notwendigen Änderungen vorzunehmen. Regelmäßige Bewegung, mindestens dreimal pro Woche, kann viel bewirken. Sie fördert den Fettabbau und trägt zur Lebergesundheit bei. Beginnen Sie beispielsweise mit 30 Minuten Spazierengehen täglich. Auch bei Übergewicht sind moderate, gewichtsreduzierende Aktivitäten wie Spazierengehen, Schwimmen oder Radfahren empfehlenswert . Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten, wenn Ihre Leberwerte sehr hoch sind.
Weitere hilfreiche Tipps zum Schutz der Leber und zur Senkung der Transaminasewerte sind:
- Alkohol vollständig meidenselbst in kleinen Mengen, um die Regeneration der Leber zu ermöglichen.
- Vermeide das Selbstmedikation Und konsultieren Sie immer Ihren Arzt bezüglich Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, insbesondere wenn Sie mehrere gleichzeitig einnehmen.
- Behalte ein Gesundes Gewicht und die Blutzucker- und Blutfettwerte zu kontrollieren, um das Risiko einer Fettleber und des metabolischen Syndroms zu verringern.
- Halten Sie die Mahlzeiten ein und vermeiden Sie extremes Fasten sowie sehr kalorienarme Diäten, die den Leberstoffwechsel schädigen können.
In einigen Fällen kann der Arzt die Verwendung bestimmter Nahrungsergänzungsmittel mit nachgewiesener leberschützender Wirkung (wie Mariendistelextrakte oder Antioxidantien) in Betracht ziehen, jedoch immer im Rahmen eines individuellen Behandlungsplans und niemals als Ersatz für eine Änderung des Lebensstils oder eine verordnete Therapie.
Die Überwachung der Transaminasewerte ist wichtig für die Lebergesundheit und damit auch für das allgemeine Wohlbefinden. Das Erkennen von Auffälligkeiten in Bluttests, die Konsultation eines Spezialisten und eine ausgewogene, alkoholfreie Ernährung in Kombination mit moderater Bewegung können in vielen Fällen die Werte normalisieren und langfristigen Leberkomplikationen vorbeugen.